Examen general de orina
¿Que es un EGO?
-un examen químico.
-un examen microscópico.
-un urocultivo.
(En este blog nos centraremos en examen fisico y quimico).
- El
examen general de orina sirve para diagnosticar problemas que afectan al
sistema renal y urinario, existiendo tres tipos principales: el examen de
orina general, el examen de orina de 24 horas y el urocultivo, y
generalmente se realizan en un laboratorio de análisis clínicos, y ninguno
de ellos necesita que la persona esté en ayunas.
Examen físico:
El examen físico consiste en
7 parámetros:
-Aspecto.
-Olor.
-Color.
-Volumen.
-Ph.
-Densidad.
-Osmolalidad.
Aspecto.
En este parámetro se checa
la turbidez de la orina, que se suele expresar como:
-Turbia.
-Transparente.
-Incoloro.
-Lechoso.
-Azul verdoso.
-Rojo.
-Amarillo verdoso.
-Amarillo anaranjado.
La causa de la
turbidez de la orina se debe explicar en base a los hallazgos del estudio
del sedimento urinario, pero los problemas más comúnmente asociados a la
turbidez de la orina pueden ser:
-Cristales. La influencia por el aumento en la temperatura además que el
pH puede favorecer o intervenir en la precipitación de estos.
-Eritrocitos, glóbulos blancos y células epiteliales. Denominada hematuria
la cual le va a dar un color rojizo a la orina y en consecuencia se
presenta turbidez, muy diferente a la hemoglobinuria la cual le
proporciona un color café traslúcido a la orina.
-Incoloro.-
Cuando la orina esta muy diluida (poliuria, diabetes insípida)
-Turbio.- Cuando están presentes fosfatos, carbonatos, leucocitos,
eritrocitos, bacterias, levaduras, liquido prostático, mucina, cálculos,
grumos de pus, tejido, contaminación fecal.
-Lechoso.- Por la presencia de
muchos neutrófilos (piuria) y grasa.
-Amarillento anaranjado.- Orina muy concentrada, exceso de urobilina,
bilirrubinas ocasionado por una severa deshidratación, la presencia de
fiebre sin formar espuma amarilla.
-Amarillento
verdoso.- por la presencia de bilirrubinas, y biliverdina en este aspectos
si se observa la presencia de espuma amarillenta.
-Rojo. - presencia de eritrocitos, mioglobina, porfirina, hemoglobina o
contaminación por menstruación.
-Azul verdoso. - por infección por pseudomonas principalmente en el
intestino delgado otra causal de este color es la clorofila cuando se utilizan en exceso desodorantes bucales.
Color.
Determinar el
color de la orina puede ser subjetivo en algunos casos, ya que puede
existir enfermedad aunque el color sea normal y está influenciado por la
presencia de pigmentos tanto endógenos como exógenos y aunque el conocer
el color nos puede indicar una anormalidad, esta información puede ser muy
inespecífica.
Se
debe considerar también la administración de medicamentos, dieta y medio
ambiente. El color normal de la orina es de amarillo claro a ambarino, color
que esta dado principalmente por 2 pigmentos que son el urocromo y la
urobilina.
<<<<
Olor.
La orina recién emitida tiene un olor
característico debido ala presencia de ácidos volátiles. No suele ser
desagradable.
¿Que es un EGO?
Un examen
general de orina o EGO, también llamado análisis de orina o uroanálisis,
consiste en una serie de exámenes efectuados sobre la orina,
constituyendo uno de los métodos más comunes de diagnóstico médico, un examen
completo de orina consistiria en varias determinaciones como:
-un examen macroscópico.
-un examen químico.
-un examen microscópico.
-un urocultivo.
(En este blog nos centraremos en examen fisico y quimico).
-un examen químico.
-un examen microscópico.
-un urocultivo.
(En este blog nos centraremos en examen fisico y quimico).
¿Para que sirve?
- El
examen general de orina sirve para diagnosticar problemas que afectan al
sistema renal y urinario, existiendo tres tipos principales: el examen de
orina general, el examen de orina de 24 horas y el urocultivo, y
generalmente se realizan en un laboratorio de análisis clínicos, y ninguno
de ellos necesita que la persona esté en ayunas.
Examen físico:
El examen físico consiste en 7 parámetros:
-Aspecto.
-Olor.
-Color.
-Volumen.
-Ph.
-Densidad.
-Osmolalidad.
Aspecto.
En este parámetro se checa la turbidez de la orina, que se suele expresar como:
-Turbia.
-Transparente.
-Incoloro.
-Lechoso.
-Azul verdoso.
-Rojo.
-Amarillo verdoso.
-Amarillo anaranjado.
La causa de la turbidez de la orina se debe explicar en base a los hallazgos del estudio del sedimento urinario, pero los problemas más comúnmente asociados a la turbidez de la orina pueden ser:
-Cristales. La influencia por el aumento en la temperatura además que el pH puede favorecer o intervenir en la precipitación de estos.
-Eritrocitos, glóbulos blancos y células epiteliales. Denominada hematuria la cual le va a dar un color rojizo a la orina y en consecuencia se presenta turbidez, muy diferente a la hemoglobinuria la cual le proporciona un color café traslúcido a la orina.
-Incoloro.- Cuando la orina esta muy diluida (poliuria, diabetes insípida)
-Turbio.- Cuando están presentes fosfatos, carbonatos, leucocitos, eritrocitos, bacterias, levaduras, liquido prostático, mucina, cálculos, grumos de pus, tejido, contaminación fecal.
-Lechoso.- Por la presencia de muchos neutrófilos (piuria) y grasa.
-Amarillento anaranjado.- Orina muy concentrada, exceso de urobilina, bilirrubinas ocasionado por una severa deshidratación, la presencia de fiebre sin formar espuma amarilla.
-Amarillento verdoso.- por la presencia de bilirrubinas, y biliverdina en este aspectos si se observa la presencia de espuma amarillenta.
-Rojo. - presencia de eritrocitos, mioglobina, porfirina, hemoglobina o contaminación por menstruación.
-Azul verdoso. - por infección por pseudomonas principalmente en el intestino delgado otra causal de este color es la clorofila cuando se utilizan en exceso desodorantes bucales.
Color.
Determinar el color de la orina puede ser subjetivo en algunos casos, ya que puede existir enfermedad aunque el color sea normal y está influenciado por la presencia de pigmentos tanto endógenos como exógenos y aunque el conocer el color nos puede indicar una anormalidad, esta información puede ser muy inespecífica.
Se
debe considerar también la administración de medicamentos, dieta y medio
ambiente. El color normal de la orina es de amarillo claro a ambarino, color
que esta dado principalmente por 2 pigmentos que son el urocromo y la
urobilina.
<<<<
Olor.
La orina recién emitida tiene un olor característico debido ala presencia de ácidos volátiles. No suele ser desagradable.
Creditos de la imagen a su respectivo autor.
El olor común de la orina se suele expresar
como “sui generis”
Densidad
q
Es la comparación del peso de la orina contra el peso del agua destilada.
q
Es la comparación del peso de la orina contra el peso del agua destilada.
q
La concentración de los solutos en la orina varia con la ingesta de agua y
solutos, el estado de las células tubulares y la influencia de la hormona
antidiurética (ADH) sobre la reabsorción de agua en los túbulos distales.
q
La incapacidad para diluir o concentrar orina es una indicación de
enfermedad o déficit de ADH.
q
La orina de la noche es más concentrada.
q
Hipostenúricas son aquellas orinas de baja densidad.
q
Isostenúricas orinas de concentración normal.
Hiperesterbúricas orinas
de concentración elevada.
Volumen
·
Esta indicado cuantificar el
volumen urinario al valorar el equilibrio hídrico y la función renal. La
cantidad de orina excretada en determinado periodo es directamente proporcional
a la ingestión de líquidos, temperatura y clima y sudación.
·
Esta indicado cuantificar el
volumen urinario al valorar el equilibrio hídrico y la función renal. La
cantidad de orina excretada en determinado periodo es directamente proporcional
a la ingestión de líquidos, temperatura y clima y sudación.
Examen químico
§
Proteínas
§
Proteínas
§
Glucosa
§
Cetonas
§
Bilirrubinas
§
Urobilinógeno
§
Hemoglobina
o mioglobina
§
Nitritos
Ph
q El pH urinario es utilizado
para la estimación del balance ácido-base corporal.
q El pH urinario es utilizado
para la estimación del balance ácido-base corporal.
q El conocimiento del pH puede ayudar
en el diagnóstico presuntivo de la presencia de ciertos cristales como el
fosfato de calcio que se presentan generalmente en pH alcalinos, mientras que
la cistina y el ácido úrico se encuentran comúnmente en orina ácida.
q
Puede presentarse trastorno aun cuando el pH
se encuentre normal.
q
Puede existir una variación diurna en el pH
de la orina, así como la dieta y la enfermedad producen cambios importantes en
este.
q
Las infecciones de tracto urinario
generalmente causadas por bacterias reductoras de urea (Staphylococcus y
Proteus) frecuentemente tornan el pH a alcalino, aunque la mayoría de las
bacterias patógenas que no utilizan urea dan a la orina un pH ácido.
Proteínas
-Se
excretan menos de 10 mg/dl
-Se filtran principalmente las de bajo peso molecular.n
-La albumina es la principal y otras pueden ser: Micro globulinas del suero y
túbulos, proteínas de secreción prostática, seminal y vaginal.
Presencia de proteínas en orina.
Puede representar
los primeros síntomas de:
-Nefropatía renovascular, glomerular o túbulo intersticial.
-También puede representar el rebasamiento de proteínas anormales en ciertas
enfermedades. (ejm. Mieloma múltiple).
Glucosa
La aparición de
trazas de glucosa en la orina es normal, pero en cantidades que son
insuficientes de detectar en las pruebas de laboratorio usadas para la
detección de glucosa en orina, por lo que los resultados arrojados generalmente
se reportan como negativos o normales. La detección de glucosuria debe
llevarnos a establecer su causa.
Esta
puede ocurrir en todos aquellos casos en los que se exceda la capacidad de los
túbulos renales para reabsorber glucosa, esto es cuando se excede la cantidad
de 170 a 180 mg/dl. de glucosa en la sangre.
Ocurre
en los casos de administración de soluciones glucosadas, así como por la
administración de glucocorticoides, aunque la glucosuria en estos casos no es
muy significativa, Glucagón y Morfina son causa común de glucosuria.
-Se
excretan menos de 10 mg/dl
-Se filtran principalmente las de bajo peso molecular.n
-La albumina es la principal y otras pueden ser: Micro globulinas del suero y túbulos, proteínas de secreción prostática, seminal y vaginal.
Presencia de proteínas en orina.
Puede representar los primeros síntomas de:
-Se filtran principalmente las de bajo peso molecular.n
-La albumina es la principal y otras pueden ser: Micro globulinas del suero y túbulos, proteínas de secreción prostática, seminal y vaginal.
Presencia de proteínas en orina.
Puede representar los primeros síntomas de:
-Nefropatía renovascular, glomerular o túbulo intersticial.
-También puede representar el rebasamiento de proteínas anormales en ciertas enfermedades. (ejm. Mieloma múltiple).
-También puede representar el rebasamiento de proteínas anormales en ciertas enfermedades. (ejm. Mieloma múltiple).
GlucosaLa aparición de trazas de glucosa en la orina es normal, pero en cantidades que son insuficientes de detectar en las pruebas de laboratorio usadas para la detección de glucosa en orina, por lo que los resultados arrojados generalmente se reportan como negativos o normales. La detección de glucosuria debe llevarnos a establecer su causa.
A.
Glucosuria Fisiológica:
Esta puede ocurrir en todos aquellos casos en los que se exceda la capacidad de los túbulos renales para reabsorber glucosa, esto es cuando se excede la cantidad de 170 a 180 mg/dl. de glucosa en la sangre.
Esta puede ocurrir en todos aquellos casos en los que se exceda la capacidad de los túbulos renales para reabsorber glucosa, esto es cuando se excede la cantidad de 170 a 180 mg/dl. de glucosa en la sangre.
B.
Glucosuria Farmacológica:
Ocurre en los casos de administración de soluciones glucosadas, así como por la administración de glucocorticoides, aunque la glucosuria en estos casos no es muy significativa, Glucagón y Morfina son causa común de glucosuria.
Ocurre en los casos de administración de soluciones glucosadas, así como por la administración de glucocorticoides, aunque la glucosuria en estos casos no es muy significativa, Glucagón y Morfina son causa común de glucosuria.
Glucosuria
Patológica
La
causa principal es la diabetes mellitus
Cetonas
·
Esta prueba mide los
niveles de cetonas en la orina.
·
Esta prueba mide los
niveles de cetonas en la orina.
·
Las cetonas en la orina
son indicio de que el cuerpo está usando grasa como fuente de energía en vez de
usar glucosa debido a que no hay suficiente insulina para usar la glucosa como
fuente de energía.
Bilirrubina
§ La bilirrubina es una
sustancia de color amarillo o naranja que se produce como resultado de la
descomposición de los hematíes o eritrocitos envejecidos, la cual se almacena
en el hígado para ser eliminada a través de las vías biliares, y cuyo análisis
nos permite conocer el buen o mal funcionamiento de nuestro órgano hepático.
§ La bilirrubina es una
sustancia de color amarillo o naranja que se produce como resultado de la
descomposición de los hematíes o eritrocitos envejecidos, la cual se almacena
en el hígado para ser eliminada a través de las vías biliares, y cuyo análisis
nos permite conocer el buen o mal funcionamiento de nuestro órgano hepático.
Prueba de urobilinógeno
·
Esta se crea por la disminución de la
bilirrubina
·
Esta se crea por la disminución de la
bilirrubina
·
La bilirrubina es una sustancia amarillenta en
el hígado que ayuda a descomponer los glóbulos rojos.
Hemoglobinuria
§
La hemoglobina en la orina,
científicamente llamada hemoglobinuria, ocurre cuando los hematíes, que son
elementos de la sangre, se destruyen y son eliminados por la orina, dándole un
color rojizo y transparente, esto debido a que el nivel de hemoglobina en la
sangre está demasiado o por la desintegración de los eritrocitos en mayor
cantidad.
§
La hemoglobina en la orina,
científicamente llamada hemoglobinuria, ocurre cuando los hematíes, que son
elementos de la sangre, se destruyen y son eliminados por la orina, dándole un
color rojizo y transparente, esto debido a que el nivel de hemoglobina en la
sangre está demasiado o por la desintegración de los eritrocitos en mayor
cantidad.
nitritos
§
La orina normal tiene
sustancias químicas llamadas nitratos. Si entran bacterias al tracto urinario,
los nitratos pueden convertirse en una sustancia química con un nombre
parecido, nitritos. Los nitritos en la orina pueden ser signo de
una infección del tracto urinario (ITU).
§
La orina normal tiene
sustancias químicas llamadas nitratos. Si entran bacterias al tracto urinario,
los nitratos pueden convertirse en una sustancia química con un nombre
parecido, nitritos. Los nitritos en la orina pueden ser signo de
una infección del tracto urinario (ITU).
Diagnostico
§
Si el examen de orina revela
nitrito positivo, hay presencia de sangre y leucocitos, por ejemplo, puede ser
indicativo de una infección urinaria, pero sólo el urocultivo puede
confirmar la presencia o no de infección. Sin embargo, el examen de orina
general no debe ser utilizado por si solo para el diagnóstico de algún problema
urinario.
§
Si el examen de orina revela
nitrito positivo, hay presencia de sangre y leucocitos, por ejemplo, puede ser
indicativo de una infección urinaria, pero sólo el urocultivo puede
confirmar la presencia o no de infección. Sin embargo, el examen de orina
general no debe ser utilizado por si solo para el diagnóstico de algún problema
urinario.
§ pH: 5,5 a 7,5;
§ Densidad: de 1,005 a 1,030;
§ Color: amarillo, rojiza, marrón,
naranja, pardo o negro, blanco lechoso, azul verdoso, incoloro
o transparente, turbia;
§ Características: Ausencia de glucosa, proteínas,
cetonas, bilirrubina, urobilinógeno, leucocitos, sangre y nitritos, trazas de
leucocitos y trazas de células epiteliales.
§
Post a Comment: